?
在医书里，泄泻和痢疾常常放在一起说。但是什么是痢疾？什么是泄泻？我们往往很模糊。
近几日，遇到几个拉肚子的患者，于是着重研究了一下泄泻和痢疾这两种病症。
古代病名分类，有的是按症状分类，有的是按邪气分类，这个痢疾和泄泻，既是按症状分类，里面又包含了邪气。
其中，按邪气分，泄泻多为寒湿，痢疾多为湿热。按症状分，泄泻多为大泻，水谷不化，下利清谷。痢疾多为里急后重，小泻或者下利清水。按脉像分，（泻脉自沉。沉迟寒侵，沉数火热，沉虚滑脱，暑湿缓弱，多在夏月。痢脉多滑按之虚绝，尺微无阴涩则少血。摘自《万病回春》）
按其病因来说，（泄利者，肝脾之陷下也。泄利之原，率因脾肾寒湿，法宜温燥。痢疾者，庚金乙木之郁陷也。此其病湿寒为本，而湿热为标。摘自《四圣心源》）
其治法：泄泻之症，只因脾胃虚弱，饥寒饮食过度，或为风寒暑湿所伤，皆令泄泻。治须分利小便，健脾燥湿为主。若泻太多而不止者，当用补住为要。若泻不止，手足寒、脉虚脱、烦躁发呃、气短、目直视、昏冒不识人者，皆死症也。若泄泻初起，不可就用补塞，恐积气未尽而成腹疼饱闷、恶心烦躁发呃而死。直待泻去四五次，方可补住。此大法也。痢疾不分赤白，俱作湿热治之明矣。赤属血、白属气；赤白相兼，脓血杂痢，皆因脾胃失调，饮食停滞，积于肠胃之间多。摘自《万病回春》
泄泻比较常用的方剂一般有：温脾汤、附子理中丸、四君子汤、补中益气汤、五苓散、四逆汤、诃黎勒丸等等。痢疾常用方剂为：桃花汤、白头翁汤、甘草泻心汤、*芩汤、人参干姜*连*芩汤、葛根汤、葛根*芩*连汤、四逆汤、猪肤汤、白通汤等。
临证需要详细辨舌脉证，先辨寒热，然后再辨燥湿风，然后再分虚实。进行处方。
编辑不易！
?山高云淡
您的打赏，就是我的动力！
